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【專家說】李乃農 :臍帶血移植復發率低,是一種很好的嘗試

2019年8月2日-3日,第七屆臍帶血大會在泉城濟南隆重召開。來自全國各地的醫院血液科、康復科、產科、兒科和醫院管理以及臍血庫管理的領導和專家約1000余人參與此次會議共同探討臍帶血應用與研究最新成果和進展,號召社會普及臍帶血相關知識,共同推動臍帶血的研究和應用,使臍帶血治療技術更好地服務于全民健康。

來自福建醫科大學附屬協和醫院的李乃農教授在會后接受采訪,就臍帶血的相關問題進行了解答。

 

 

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李乃農教授:

?福建醫科大學附屬協和醫院博士,主任醫師,教授,博士生導師

?福建省血液病研究所/副所長

?中華醫學會血液病學分會紅細胞疾病學組委員

?中國免疫學會血液免疫分會臨床流式細胞學術組委員

?中國婦幼保健協會臍帶血應用專業委員會常務委員

您的課題是外周血干細胞和臍帶血干細胞的競爭性移植治療,那么如何治療,臍帶血在其中起到什么作用?

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這個問題是一個比較專業的問題,也相對比較難一點,因為當時我們做這個課題,臨床應用的時候,世界上有兩個比較重要的方案,一個是北京方案,一個是美國的巴爾的摩方案,他們兩個各有優缺點。北京方案排異比較重,感染也比較厲害,但復發比較低。那巴爾的摩方案,排異比較輕,生活質量比較好,但復發比較高,所以我們就想把他們兩個優點融合在一起,兩個方案用進去,然后再加一份臍帶血,因為臍帶血抗白血病的能力比較強,復發率比較低,所以我們想加進去以后,把這兩個的優點都體現出來,希望它能夠達到排異比較輕,復發率比較低的作用,臍帶血在這里面的作用,就是希望它能夠達到復發率比較低和抗白血病的作用。隨著我們例數的增多,應該會到達這個目的。

單份的臍帶血移植治療急性白血病有什么作用呢?它適用于哪些疾病?可以用于成人的治療嗎?

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這個也是一個很好的問題,就是單份臍血能不能用于治療白血病,什么原理,主要就是我剛才講的,有兩個比較明顯的優點,因為他免疫性比較低,所以他排異比較輕,在排異比較輕的情況下,治療完后后面的復發也比較低,所以明顯的到達了排異和復發可以分離,這是我們血液病的醫生夢寐以求的。

 

所以說不等于成人就不能用,因為成人要看體重,要看臍血收集的數量,按他的(體重)來比,有的人80公斤,他找到合適的臍帶血,他也可以做。但是隨著現在技術的進展,特別是臍帶血干細胞擴增技術的發展,目前發展的很快,基本上如果這個技術突破了,都可以用臍帶血來做移植,我們成人主要因為它有復發率比較低的這種作用,所以我們主要是應用于惡性腫瘤,和其他的非惡性腫瘤的。在小兒科方面,也很多的應用。


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